高校辅导员需发挥心理健康教育工作者的作用，在学院心理健康中心的指导下，更好地与学生、家长沟通,倾听学生的心理诉求,帮助家长与学生找到有效解决困扰的方式方法。

一、案例简介

小A，性格内向，不善言谈，于新生入学心理筛查中，测试危机分值较高，学部重点关注，入学初由心理辅导员与该生一对一谈话，了解其家庭背景及学习经历。新学期初，该生主动预约心理咨询，在咨询中表述自己曾经有自伤行为。心理健康中心立刻反馈学部，学部高度重视，学工副部长与辅导员一起讨论如何关注该生，并提供学业帮助。辅导员老师在日常关注中，发现该生在QQ空间提到自伤，展示伤口等行为；立即联系该生家长，说明学生需要尽快就医，到医院进行系统治疗。该生离校返家后，辅导员老师持续跟踪，通过分别联系该生和家长，一方面鼓励在家正常进行网课学习，一方面督促、了解该生就医情况，鼓励该生积极就医，争取早日回归校园生活。

二、案例分析

根据新生入学初筛问题反馈，辅导员老师持续对该生高度关注，在QQ空间的特殊情况出现后随即启动危机干预五级联动模式：

（一）联系学生工作副部长，上报学院；

（二）联系该生宿舍成员，提醒不让该生落单活动，安排舍友陪同；

（三）联系学院心理健康中心咨询老师，反馈该生情况。由心理健康中心直接联系学生，约定当天下午3点半咨询。咨询结束后，学部得到明确反馈该生情况不稳定，有心理危机风险，建议尽快就医。

（四）辅导员与家长沟通，详细说明学生情况：最近学生状态不稳，请假次数较多。辅导员了解到学生有自残行为，已经将此情况反馈给心理咨询中心，通过危机评估目前等级较高。学生因患病（抑郁症）需要家长的支持和帮助，请家长理解学生，不要对其指责，需要进行心理专业治疗，请尽快到校，陪同就医。家长态度配合，但行动上难以有实质性支持，说从来都只能听从该生要求，不能主动提出带该生离校就诊。辅导员耐心多次与家长联系，说明该生有求助意愿，但因一直以来与家庭沟通不畅，又担心影响学业，不愿向家长提出就医要求。目前该生病情表现已处危机状态，必须尽快就医。建议家长可选择家庭治疗方式来帮助该生。

这是一起有心理问题治疗史的学生因新生入学适应导致的一起非自杀性自伤事件，不可控因素较多。

三、思路举措

针对心理危机事件处理，学院学部形成五级联动机制。

首先，初筛预警。该生特殊情况在入学心理普查初筛中初次显现，作为一人一档在学部、学院心理健康中心建立心理健康档案，辅导员老师时刻关注其状态。入学第二学期初，学生自感状态不好时，愿意主动预约心理咨询。

其次，咨询反馈。心理咨询老师了解该生在中学时期曾有过自伤史，在后续咨询中当危机风险升级，立即突破保密例外，及时反馈学部。当辅导员老师发现学生中断咨询且出现自伤情况后，立即联系心理健康中心寻求专业支持，由咨询老师主动联系学生，及时预约咨询，开展危机评估。

再次，辅导员在与学生沟通中一直坚持耐心引导，对于该生在专业学习上的热忱进行充分肯定，向该生介绍自己学生工作的专业素养，赢得该生充分信任，继而帮助其稳定情绪，引导学生积极主动进行心理治疗。

第四，加强宿舍联结。辅导员多次以宿舍为单位，与该班宿舍进行联络，及时了解学生学习状态、生活情况，加强宿舍内同学之间、师生之间的情感联结。

第五，家校合作，共护学生身心安全。辅导员与家长联系后，该生父亲反馈，家人知道学生在中学阶段就有过自伤行为，愿意配合学校，尽快开展心理治疗。但长期以来的家庭不良关系，使家长无从下手，不知如何与孩子沟通此事。目前父亲远在外地，只能通过短信沟通，无法说服孩子离校尽快采取专业治疗。辅导员在心理健康中心指导下，从心理治疗角度为家长提出明确指导：学生有求助的意愿，可支持学生选择当地专科医院，选择有资质的医生；不掩盖问题，直视问题，才能解决矛盾。经过辅导员的讲解，家长也意识到，“共情”不是盲目听之任之，在学生无法控制情绪之时，需要有专业人士来提供帮助。

第六，在家校合作中持续跟进，督促学生坚持治疗。该生到家后，辅导员每周了解就医情况。强调专业医院就医、定期复诊、坚持服药的重要性，说明持续治疗是学生返校的首要前提。

四、经验启示

（一）建立完备的五级心理危机干预体系

通过辅导员形成家长、同学、辅导员、学部、学院心理健康中心五级联动，在学生心理危机发生时，迅速启动危机干预预案，各部门、各角色通力合作，高效应对危机，最大程度帮助学生渡过难关。

（二）家校互动时，引入专业指导，关注细节

寻找合适的切入点和突破口，打消其顾虑，积极与家长联系，互相配合，尽力解决其后顾之忧。在危机正式解除前，辅导员高度警备，时刻掌握情况，危机解除后，仍持续关注，做好人文关怀。

（三）扎实做好大学生心理健康教育

全面提升学生心理健康素养。加强生命意识教育和心理健康教育，鼓励学生遇到困难时主动寻求帮助，运用科学手段维护自身安全。